Vene varicoase este o boală în care peretele venelor safene își pierde elasticitatea. Ca urmare, vasele sunt întinse, iar în unele zone se formează expansiuni nodulare, care dau numele acestei boli (varix în latină înseamnă „nod”). Venele varicoase ale extremităților inferioare sunt cunoscute de multă vreme omenirii; au fost „prețul plătit de omenire pentru posibilitatea de a merge drept”. Varicele pot apărea și în alte sisteme venoase (esofag, uter, pelvis) și pot cauza probleme circulatorii. Aproximativ 30% din populația lumii are vene varicoase la nivelul picioarelor. Fără tratament, 25% dintre pacienți dezvoltă complicații severe (tromboflebită și ulcere). 
Este important ca pacientul să înțeleagă că venele varicoase sunt degenerarea completă a peretelui venos și fără intervenția unui chirurg, boala nu va face decât să progreseze.
Cauzele varicelor
Venele varicoase ale extremităților inferioare sunt cu adevărat o boală populară. Peste 40% dintre femei și 20% dintre bărbați au semne de varice. În 20% din cazuri, varicele duc la apariția unui ulcer trofic; peste 25% dintre pacienți suferă de tromboflebită de varice.
Predispoziție ereditară - varicele sunt o consecință a slăbiciunii congenitale a țesutului conjunctiv. Astfel de pacienti pot avea si hernii, hemoroizi, etc etc.
Stresul excesiv asupra venelor - starea prelungita in picioare sau munca sedentara, ridicarea si transportul obiectelor grele, pantofii cu toc inalt, inactivitatea - sunt principalii factori care contribuie la dezvoltarea varicelor.
Mecanismul declanșator al venelor varicoase este stresul fizic brusc, sarcina și nașterea. Cu o sarcină excesivă, există o creștere bruscă a presiunii în venele extremităților inferioare și deteriorarea aparatului valvular, ceea ce declanșează mecanismul venelor varicoase ale venelor superficiale.
Simptome și complicații
- Insuficiența venoasă cronică este o complicație tipică a venelor varicoase în care obstrucția fluxului venos determină o afecțiune patologică numită insuficiență venoasă cronică. Boala progresează lent, dar continuu. Umflarea devine permanentă, iar pielea întunecată apare în zona gleznei.
- Tromboflebita cu vene varicoase - Varicotromboflebita este o inflamație a peretelui venos, cu formarea de cheaguri de sânge în lumenul venei. În cazul varicelor, tromboflebita apare la 25% dintre pacienți și se complică uneori cu embolie pulmonară.
- Ulcerul trofic varicos este o rană de lungă durată care nu se vindecă, care apare atunci când fluxul venos prin venele profunde și superficiale este grav afectat. Apare la 1% din populația generală și la 20% dintre pacienții cu varice. Ulcerele trofice apar în stadii avansate ale varicelor.
Metode moderne de tratare a venelor varicoase:
- Scleroterapia este o metodă extrem de eficientă și cosmetică de tratare a venelor varicoase. Utilizarea tehnologiei revoluționare de scleroterapie Foam-Form oferă rezultate terapeutice și cosmetice excelente în tratarea venelor varicoase. Tratamentul în secție se efectuează fără bandaje, folosind tricotaje elastice. Observarea de către chirurgul operator și examenele ecografice de control garantează o vindecare permanentă a venelor varicoase. Utilizarea scleroterapiei este cea mai izbitoare realizare a flebologiei secolului XXI!
- Flebectomii. Chirurgii de la clinica noastră au dezvoltat o tehnologie unică pentru tratarea venelor varicoase într-o singură zi. Cazurile complexe sunt operate folosind o tehnică combinată. Principalele vene varicoase mari sunt îndepărtate prin stripping invers, care implică o intervenție minimă prin puncții ale pielii care practic nu lasă cicatrici. Afluenții varicoși și venele perforante sunt eliminate cu scleroterapie Foam-Form. Utilizarea unei tehnici minim invazive implică traumatisme tisulare minime. Rezultatul operației noastre este eliminarea venelor varicoase cu un rezultat estetic excelent.
Caracteristicile tehnicii chirurgicale
Flebectomia include:
- Crossectomie - traversarea locului în care o varice curge într-una profundă.
- Stripping - îndepărtarea venelor varicoase. Se îndepărtează doar vena afectată de varice și nu toată (ca în varianta clasică). Clinica noastră folosește stripping invers, care nu dăunează țesutului din jurul venei. Vena este de obicei îndepărtată la nivelul genunchiului, ținând cont de datele scanării cu ultrasunete.
- De fapt, miniflebectomia a înlocuit metoda Narat de îndepărtare a afluenților varicoși ai venelor principale. Anterior se făceau incizii cutanate de la 1-2 la 5-6 cm de-a lungul cursului varicelor, prin care venele erau izolate și îndepărtate. Dorința de a îmbunătăți rezultatul cosmetic al intervenției și de a putea îndepărta venele nu prin incizii, ci prin puncție, i-a forțat pe medici să dezvolte instrumente care le permit să facă aproape același lucru printr-un defect minim al pielii. Așa au apărut seturi de „cârlige” de flebectomie de diferite dimensiuni și configurații și spatule speciale. Și în locul unui bisturiu obișnuit, pentru a străpunge pielea au început să fie folosite bisturii cu o lamă foarte îngustă sau ace cu un diametru destul de mare. În mod ideal, semnul unei puncție cu un astfel de ac este practic invizibil după ceva timp.