Metode moderne de tratare a venelor varicoase ale extremităților inferioare

Venele varicoase ale extremităților inferioare sunt o boală cronică care se exprimă într-o întrerupere a mecanismului de scurgere a sângelui în vene.

Din această cauză, pereții venoși sunt sub presiune constantă, treptat devin mai subțiri, iar pe vene se formează expansiuni nodulare.

Fara tratament, varicele progreseaza si sunt complicate de tromboflebita si ulcere trofice.

Tratamentul varicelor ar trebui să înceapă de la primele simptome pentru a preveni dezvoltarea bolii.

Simptome amenințătoare

Principalele motive care duc la apariția venelor varicoase sunt: ereditatea, excesul de greutate, sedentarismul, munca sedentară sau în picioare, dezechilibrul hormonal în organism. Potrivit statisticilor, 40% dintre femeile adulte și 20% dintre bărbați au semne de varice.

Diagnosticul bolii este efectuat de un flebolog; ar trebui să-l contactați dacă apar următoarele simptome:

• Greutate la picioare, care devine mai puternică spre sfârșitul zilei.
• Oboseală rapidă a picioarelor când mergi mult timp.
• Durere în picioare.
• Apariția unei mici ochiuri vasculare pe picioare.
• Umflarea picioarelor.
• Convulsii, a căror intensitate crește noaptea.
• Mâncărimi ale pielii extremităților inferioare.

Atrofia fibrelor musculare ale venelor superficiale se dezvoltă treptat, vasele de sânge se lungesc, se dilată, devin sinuoase, iar pe ele apar noduri care ies deasupra suprafeței pielii. Pielea de deasupra venelor dilatate devine roșie-albăstruie, uscată și fierbinte, iar ulcerele apar din cauza nutriției afectate a țesuturilor.

Datorită modificărilor degenerative ale stratului de grăsime subcutanat, se poate dezvolta lipodermatoscleroza - o complicație periculoasă a venelor dilatate la nivelul picioarelor, al cărei tratament cu metode conservatoare poate fi fără succes.

Pentru a evita consecințele grave ale venelor varicoase, flebologii își sfătuiesc pacienții să înceapă tratamentul la timp când apar primele semne ale bolii.

Tratamentul conservator al venelor varicoase

În primul rând, medicii folosesc metode conservatoare pentru a trata venele varicoase de la picioare. În acest scop, diferite grupuri de medicamente sunt prescrise pentru uz extern și intern și purtând îmbrăcăminte de compresie.

Pentru a trata venele varicoase folosind medicamente, medicamentele sunt utilizate pentru uz intern și extern. Ele trebuie utilizate în combinație, deoarece combinația de agenți externi și interni îmbunătățește efectul terapeutic.

Obiectivele terapiei medicamentoase pentru vene varicoase:

• Întărirea pereților vaselor de sânge, reducând fragilitatea și permeabilitatea acestora.
• Reducerea vâscozității sângelui și prevenirea cheagurilor de sânge.
• Ameliorează inflamația, durerea și umflarea.
• Întărirea proceselor metabolice și nutriția celulară a țesuturilor.
• Îmbunătățirea funcționării valvelor venoase.

Flebologii prescriu mai multe grupuri de medicamente. Ei luptă cu boala în mod cuprinzător:

• Anticoagulante. Aceste medicamente sunt utilizate pentru creșterea funcției de coagulare a sângelui, atunci când există riscul apariției cheagurilor de sânge. Medicamentele sunt necesare nu numai pentru pacienții cu vene varicoase, ci și pentru cei care suferă de ateroscleroză vasculară sau au suferit un infarct miocardic. Anticoagulantele sunt disponibile sub formă de produse pentru uz extern și uz intern.
• Venotonice. Acestea sunt medicamente care reduc distensibilitatea venelor, îmbunătățesc tonusul vascular și microcirculația și, ca urmare a utilizării lor, crește fluxul limfatic.
• Angioprotectori. Medicamentele din acest grup întăresc pereții vaselor de sânge și elimină fragilitatea acestora. Datorită acțiunii angioprotectorilor, nivelul inflamației este redus, congestia venoasă este eliminată, umflarea, durerea și mâncărimea sunt eliminate. Acest grup de medicamente include medicamente pentru uz intern. Gelurile, cremele și unguentele care conțin extract de castan de cal se folosesc extern.
• Calmante. Sunt utilizate atunci când apar dureri severe la nivelul picioarelor; medicamentele de uz intern, care aparțin grupului de AINS, sunt prescrise ca analgezice. Aplicați gel și unguent extern.

Purtând lenjerie specială

Medicii recomandă combinarea tratamentului medicamentos pentru vene varicoase cu purtarea de îmbrăcăminte compresivă - acestea sunt produse realizate dintr-un tip special de tricotaje care exercită presiune (compresie) asupra venelor. Gradul de presiune a lenjeriei pe pereții vaselor de sânge poate fi ajustat prin achiziționarea de produse cu grade diferite de compresie.

Există patru grade de compresie în total: primul este folosit pentru prevenire, restul pentru tratament. Pentru varice ale extremităților inferioare se poartă colanți, ciorapi, șosete pentru genunchi și jambiere; medicul selectează gradul de compresie necesar.

Lenjeria de compresie creează un cadru dens de presiune pe picioare, datorită căruia se dezvoltă următoarele efecte:

• Sprijină mușchii picioarelor slăbiți.
• Pereții vaselor de sânge sunt comprimați, prevenind astfel întinderea lor.
• Fluxul limfatic și circulația sângelui sunt stimulate.
• Stagnarea este eliminată.
• Funcționarea valvelor venoase este normalizată.
• Sarcina pe venele dilatate este redusă.
• Se previne dezvoltarea tromboflebitei.

Este obligatoriu să purtați ciorapi compresivi după intervenția chirurgicală pentru vene varicoase. Lenjeria de corp ajută la prevenirea recidivei bolii și oferă un sprijin suplimentar organismului în perioada de reabilitare.

Scleroterapie prin compresie

Scleroterapia prin compresie este o metodă modernă de tratare a venelor varicoase, care implică injectarea de medicamente în venele afectate. Ca urmare, apare scleroza (lipirea) pereților venoși, fluxul sanguin la locul administrării medicamentului se oprește, iar vena se rezolvă treptat sau lasă în urmă un cordon abia vizibil care nu deranjează deloc pacientul.

Cel mai adesea, scleroterapia se efectuează atunci când apar venele păianjen, când venele varicoase sunt în stadiu inițial. Odată cu dezvoltarea progresivă a venelor varicoase ale picioarelor, tratamentul cu scleroterapie se efectuează după analiza stării valvelor venoase și a pereților vaselor și a caracteristicilor funcționale ale sistemului circulator al pacientului.

Dacă se ia decizia de a face scleroterapie prin compresie, pacientul este supus unui test de sânge pentru coagulare și este supus unei examinări cu ultrasunete a venelor. Când se efectuează scleroterapie, pacientul nu simte durere, deoarece medicamentul este injectat într-o venă folosind un ac foarte subțire. După finalizarea procedurii, se aplică un bandaj steril pe zona în care se administrează medicamentul, iar pacientul își îmbracă haine compresive. În prima săptămână după scleroterapie, ciorapii compresivi trebuie purtați non-stop, apoi pot fi scoși noaptea.

Rezultate pozitive ale scleroterapiei:

• Restabilirea fluxului sanguin eficient.
• Eliminarea formării cheagurilor de sânge în vena deteriorată.
• Prevenirea tulburărilor trofice în țesuturi.
• Eliminarea simptomelor clinice ale varicelor: umflare, crampe, durere.
• Efect cosmetic excelent datorită faptului că venele umflate dispar complet.

Tehnici operative

Tratamentul chirurgical al venelor varicoase se efectuează în cazurile în care terapia conservatoare nu aduce rezultate. Flebologii consideră că intervenția chirurgicală este cea mai eficientă modalitate de a trata venele picioarelor; tehnica este singurul mijloc de salvare a pacienților în stadiile ulterioare ale varicelor.

Au fost dezvoltate mai multe tehnici chirurgicale pentru tratamentul varicelor, fiecare dintre acestea fiind utilizată într-un anumit stadiu al bolii. Principalele metode de intervenție chirurgicală:

• Flebectomie - îndepărtarea unei vene mărite prin mici incizii în piele. Operația se efectuează sub anestezie generală sau cu anestezie epidurală. În timpul operației, vena safenă afectată și afluenții săi sunt îndepărtate. Pacienții nu trebuie să-și facă griji că circulația sângelui va fi perturbată atunci când o venă este îndepărtată: venele safene sunt doar 10% implicate în fluxul sanguin, restul lucrărilor este preluat de vasele profunde.
• Miniflebectomie - o operație asemănătoare flebectomiei, dar diferă printr-o procedură chirurgicală mai blândă. Vena este îndepărtată prin puncții în piele, practic nu lăsând cicatrici postoperatorii după operație.
• Coagularea endovasală cu laser — un ghid de lumină este introdus în venă printr-o puncție în piele, iar fasciculul laser „sigilează” venele dilatate. Vena tratată cu laser se dizolvă în timp, transformându-se în țesut conjunctiv. Avantajele tehnicii: viteza de implementare, absența unei perioade lungi de reabilitare, eficiență ridicată. La câteva ore după coagularea cu laser, pacientul se poate întoarce acasă, iar o zi mai târziu se poate angaja în muncă. După operație, trebuie să purtați îmbrăcăminte de compresie timp de șase luni și să evitați să ridicați obiecte grele.
• Obliterarea radiofrecvenței — tehnica este similară coagulării cu laser, dar aici vena este expusă la radiații cu radiofrecvență. Sub influența sa, pereții venoși se încălzesc și se coagulează.

Rețete populare

Ca o completare a metodelor de medicină oficială, se pot folosi metode tradiționale de tratare a venelor varicoase. Acasă se prepară infuzii, decocturi și tincturi pentru uz intern și extern și se fac comprese.

De asemenea, nu trebuie să uităm de regulile care trebuie respectate pentru varice:

• Nu poți sta cu picioarele încrucișate.
• Dacă este posibil, trebuie să vă întindeți mai des și să vă ridicați picioarele.
• Trebuie să mergi mai mult, dar nu să suprasoliciți.
• Dacă trebuie să stai în picioare mult timp, nu poți rămâne nemișcat: trebuie să marchezi timpul pentru a asigura un flux sanguin normal.
• Meniul trebuie sa includa alimente bogate in vitamine si fibre.
• Alcoolul, alimentele prajite, picante si grase sunt interzise pentru varice.
• Este indicat să mergeți la plimbări cu bicicleta și să faceți kinetoterapie de mai multe ori pe săptămână. Seturi de exerciții concepute pentru pacienții cu vene varicoase pot fi găsite pe Internet sau întrebați medicul despre acestea.

Medicina tradițională are o serie de remedii care s-au dovedit în această boală. Rețete populare pentru tratamentul venelor varicoase:

• Comprimați cu oțet de mere. O bucată de tifon se înmoaie în oțet pur de mere, se aplică pe venele dilatate și se acoperă cu o pungă de plastic și un prosop. Compresa se ține timp de 30 - 60 de minute, în timp ce picioarele trebuie ridicate deasupra nivelului capului. Este convenabil să faci o astfel de compresă seara, când te poți întinde pe canapea în fața televizorului.
• Compresa de argilă. Argila albastră sau albă se diluează cu apă caldă până devine smântână și se aplică pe vene. Nu este nevoie să izolați compresa; după o oră argila este spălată.
• Tinctură de castan. Florile de castan de cal în cantitate de 50 g se toarnă cu 500 g alcool sau vodcă și se lasă două săptămâni într-un loc întunecat. Apoi tinctura se filtrează și se bea o linguriță înainte de masă. Tinctura nediluată poate fi frecată pe zonele cu vene dilatate.

Cu cât pacientul începe mai devreme tratamentul pentru vene varicoase, cu atât este mai ușor să oprească progresia acesteia. Prevenirea venelor varicoase joacă un rol important în lupta împotriva bolii: practicarea sportului, purtarea îmbrăcămintei compresive și administrarea de venotonice ajută la întărirea mușchilor picioarelor și a pereților vaselor de sânge.